1、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓等任何原因引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
2、牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染等任何原因引起的根尖病变。
3、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染。如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
4、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
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