埋藏牙：拔还是不拔，是个问题

　　埋藏牙是指在牙齿发育过程中，各种不同的原因阻碍了牙齿的正常萌出，而导致其长期埋藏于颌骨内。临床以上下颌尖牙、上颌切牙最为常见，此外，多生牙也可以埋藏的方式出现。埋藏牙的存在，在不同程度上会引发邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列拥挤、颞颌关节紊乱、颌骨囊性肿等许多疾病，且女性比男性多见。

 　　埋藏牙的原因是多种多样的，大致可分为全身因素和局部因素，以局部因素为主。局部因素以牙间隙不足为主，还有乳牙滞留或早失、牙齿萌出顺序紊乱、含牙囊肿、牙根发育不正常、乳牙期外伤、多生牙、牙胚异位、牙性瘤、颌骨发育不良、骨密度过大、牙釉质沉积、邻牙发育不良、牙根过早闭合等。全身因素，如异常肌活力、纤维病、内分泌失调、遗传等。

 　　为保证颌面的正常发育，对于孕妇及五岁前儿童，应慎用各种药物，主要应以膳食调配，做好口腔预防保健；对于13岁以前的人群，应严密观察恒牙萌出情况，适时进行全口曲面断层片检查，可以做到早发现、早治疗。

 　 保留埋藏牙治疗起来比较困难，所以很多牙科医生将其拔除。

 　　然而，对于牙根发育较好、有功能的埋藏牙，在拔除滞留乳牙的前提下，应及时有效实施骨开窗，运用固定正畸矫治技术牵引助萌，可以将其很好地保留，后期再进行全牙列调整。

 　　固定正畸矫治技术在治疗埋藏牙特别是前牙埋藏时具有明显优势，其优点在于保留了埋藏牙并恢复其生理功能和美观。萌出间隙不足是埋藏牙非常多见的现象，首先必须拓展间隙，为埋藏牙提供萌出空间；对于牙根尚未发育完全，有萌出能力的埋藏牙，若位置正常，通过固定正畸技术开辟间隙，多数可以自然萌出；对于异位埋藏和无自然萌出可能的埋藏牙，可以采用开放或闭合牵引助萌术。

 　　鉴于很多埋藏牙可以运用正畸导萌技术进行保留，长春欣雅口腔医生提醒大家不要轻易将埋藏牙拔除。

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